Le foie est un organe vital qui possède de nombreuses fonctions. Il fabrique la bile, filtre le sang, stocke le glucose et produit des substances indispensables au maintien de l’équilibre dans l’organisme.
Les équipes du Centre Eugène Marquis sont depuis près de 30 ans au cœur de collaborations internationales et de publications scientifiques à l’origine d’avancées thérapeutiques majeures dans ces tumeurs dans de nombreux domaines : thérapies ciblées, radio-embolisation, traitement intra-artériels, radiothérapie stéréotaxique, immunothérapie,…
Les tumeurs du foie sont de 2 types : primitives si elles naissent dans le foie ou secondaires si ce sont des métastases.
La prise en charge des tumeurs primitives du foie est un domaine d’expertise internationale du Centre Eugène Marquis via ses équipes d’oncologie médicale, de radiologie interventionnelle, de médecine nucléaire et de radiothérapie. Il s’agit des cancers du foie (hépato carcinomes) et des voies biliaires (cholangio carcinomes) pour lesquels les médecins du Centre participent de façon hebdomadaire à 2 réunions de concertation pluridisciplinaire dédiées aux tumeurs hépatiques avec leurs collègues du CHRU.
Différents examens sont possibles pour diagnostiquer le cancer du foie :
Dans un premier temps, une échographie permet de repérer une masse suspecte ou un nodule au niveau du foie.
Un deuxième examen est alors nécessaire afin de confirmer le cancer ; cela peut passer par un scanner du thorax, de l’abdomen et du pelvis. Une IRM peut également être effectuée pour voir une éventuelle extension vers des vaisseaux sanguins du foie. Il est important de bien évaluer l’état du foie, son fonctionnement, et d’autres éventuelles maladies comme la cirrhose ou l’hépatite. La quantité de protéines produites par le foie (comme la prothrombine et l’albumine) est alors mesurée par une analyse du sang. Une quantité insuffisante témoignerait d’un problème de fonctionnement du foie.
Une fibroscopie œsogastroduodénale est également effectuée pour repérer d’éventuelles varices dans l’œsophage ou l’estomac qui sont la conséquence d’une atteinte du foie.
Une fois que la tumeur est définie, plusieurs techniques existent pour retirer la tumeur :